ماه‌های پایانی سال که از راه می‌رسد، دوباره پرونده جنجالی تعیین تعرفه‌های پزشکی به جریان می‌افتد و در نهایت این پزشکان هستند که از میزان رشد تعرفه‌ها اظهار گلایه می‌کنند.
کد خبر: ۱۱۷۱۳۵
تاریخ انتشار: ۰۰ : ۱۸ - ۲۲ دی ۱۳۹۸

پرونده «تعرفه ها» روی میز وزیر


به گزارش تیترشهر : جامعه پزشکی به عنوان تاثیرگذارترین گروه و حرفه در نظام سلامت کشور، همواره با مشکلات و چالش‌هایی در مسیر خدمت به مردم و بیماران مواجه بوده است که شاید، مهم‌ترین آنها در این سال‌ها، موضوع واقعی شدن تعرفه‌های پزشکی است. پرونده تعرفه‌های پزشکی، از وقتی جنجالی شد که طرح تحول سلامت در سال ۹۳ کلید خورد و به یکباره شاهد افزایش نجومی تعرفه برخی رشته‌های پزشکی بودیم. به طوری که گفته می‌شود رشد تعرفه‌ها برای برخی رشته‌های پزشکی تا ۱۲۰ درصد هم افزایش داشته است.

به دنبال رشد ناهمگون تعرفه‌ها در آن سال، شاهد اعتراضاتی از سوی سایر گروه‌های غیر پزشک که در نظام سلامت با پزشکان همراهی می‌کنند، بودیم. گروه‌های پرستاری، آزمایشگاهی، رادیولوژی و…، در طول این سال‌ها بارها و به دفعات، اعتراضات خود را از تبعیض‌های تعرفه‌ای بروز داده‌اند. با این حال، این پزشکان هستند که هیچ وقت از میزان رشد تعرفه‌ها رضایت نداشته و گلایه می‌کنند.

افزایش تعرفه‌ها چگونه باشد

محمد جهانگیری معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی، با اشاره به شرایط اقتصادی کشور، خواستار افزایش تعرفه‌های پزشکی سال ۹۹ مطابق با افزایش تورم و دستمزدها شده و گفته است که در دو سال گذشته مجموع رشد تعرفه‌ها ۱۳ درصد بوده است.

وی به این نکته هم اشاره کرده است که افزایش تورم و حتی حقوق و دستمزد غیرقابل مقایسه با رشد غیر منطقی تعرفه‌ها بوده و در صورت تکرار سناریوهای قبلی امکان پاسخگویی به کنترل هزینه‌ها و حفظ کیفیت خدمات وجود نخواهد داشت.

در واقع، معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی، از ابزار تهدید برای افزایش تعرفه‌ها استفاده کرده و اولتیماتوم داده که اگر برای سال آینده تعرفه‌ها آن طور که میل آنها است افزایش نیابد، نباید توقع خدمت با کیفیت داشت!

تورم فقط برای پزشکان نیست!

شرایط اقتصادی حاکم بر جامعه شامل همه اقشار و صنوف مختلف است و این نیست که فکر کنیم فقط جامعه پزشکی تحت فشار است. به طور مثال، جامعه کارگری و کارمندی، با افزایش چند درصدی حقوق در ابتدای هر سال جدید، ناچار است هزینه‌های زندگی خود را که هر روز بالا می‌رود، مدیریت کند.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی، در گزارشی که اخیراً ارائه کرده بود، عنوان داشته جلسات پی‌درپی با کارگروه پژوهشی اقتصاد سلامت برای نهایی کردن نتیجه «طرح تحقیقاتی تعرفه واقعی و هزینه تمام شده ویزیت پزشک عمومی در شهر تهران» و در نهایت خروجی این طرح به میزان ۴۷,۵۰۰ تومان برای هر ویزیت و احتساب زمان یک ربع ساعت، برای بررسی و اظهارنظر و تصمیم نهایی به شورای عالی سازمان نظام پزشکی و هیأت مدیره مجمع انجمن‌های علمی و هیأت رئیسه مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی و مراکز ذی ربط مسئول از جمله شورای عالی بیمه ارائه و مورد بحث قرار گرفت.

شاید بتوان پذیرفت که ویزیت ۴۷ هزار و ۵۰۰ تومانی برای پزشکان عمومی قابل قبول باشد، زیرا این گروه از پزشکان همواره بیشترین آسیب را از تعرفه‌ها می‌بینند. اما، نکته‌ای که نباید فراموش کرد، این است که به تبع این افزایش حتماً شاهد رشد تعرفه سایر گروه‌های پزشکی خواهیم بود که نمی‌توان انتظار داشت تعرفه آنها پایین‌تر یا هم ردیف تعرفه پزشکان عمومی باشد. سوالی که به ذهن خطور می‌کند، این است که هزینه یک ویزیت همراه با دارو و…، برای قشر کارگر و کارمند چقدر تمام خواهد شد و اینکه آیا این اقشار توان پرداخت هزینه‌های خدمات درمانی سرپایی را خواهند داشت.

رشد تعرفه‌ها فقط برای بعضی پزشکان نباشد

عیسی مالمیر رئیس سازمان بسیج جامعه پزشکی تهران بزرگ، در گفتگو با خبرنگار مهر، عنوان داشته است که تعرفه‌ها نباید به گونه‌ای تصویب شود که بعضی پزشکان به درآمدهای کلان برسند و برخی گروه‌های پزشکی مثل خدمات پاراکلینیکی، آزمایشگاه‌ها و…، با همه زحمات و سختی‌هایی که رشته آنها دارد، از تعرفه‌ها محروم شوند.

معیار محاسبه تعرفه‌ها

محمدرضا ظفرقندی رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، در گفتگو با خبرنگار مهر، هدف شورای عالی نظام پزشکی در تعیین تعرفه‌ها را، در نظر گرفتن شرایط کشور و هزینه‌های تمام شده عنوان کرد و گفت: قاعده کار و تعیین تعرفه‌ها به این شکل است که هزینه‌های تمام شده محاسبه شود و اگر دولت این هزینه‌ها را تأمین کند، می‌توان به ارائه خدمات استاندارد امیدوار بود. در غیر این صورت بپذیریم که جامعه پزشکی سوبسید این خدمات را می‌دهد.

وی در واکنش به اختلاف نظر گروه‌ها و رشته‌های پزشکی بر سر تعیین تعرفه‌ها با اساس کتاب کالیفرنیا (ارزش نسبی خدمات)، افزود: ما تلاش کرده‌ایم که اختلاف اعمال شده در تعرفه‌ها بر اساس کتاب کالیفرنیا برطرف شود و بر اساس معیارهای بین المللی، تعرفه‌ها را در ایران اعمال کنیم.

بی عدالتی در تعیین تعرفه‌ها

در همین حال، احمد موذن‌زاده رئیس انجمن علمی فیزیوتراپی ایران، با اشاره به بررسی تعرفه‌های خدمات درمانی بر اساس ترجمه کتاب ارزش‌های نسبی ورژن ۲۰۱۸، گفت: مشکلی که در چند سال اخیر در مورد کتاب بومی ارزش‌های نسبی داشتیم بی توجهی به جز حرفه‌ای و اهمیت دادن به جز فنی و تجهیزات پزشکی بوده است. زیرا، این کتاب به عنوان یک مرجع جهانی و استاندارد برای تعریف خدمات پزشکی و درمانی و به خصوص فیزیوتراپی شناخته می‌شود که در طول چند سال اخیر مدل بومی آن در سطح کشور مورد استناد بوده است، اما متأسفانه به مرور زمان ضرایب آن دچار تغییر و تحولاتی گردید و لذا ما اعتقاد داریم که اجرای بی چون و چرای کتاب مادر ارزش‌های نسبی با در نظر گرفتن استانداردهای جهانی و بدون دخل و تصرف به نحو مناسب‌تری می‌تواند ارزش گذاری عادلانه خدمات پزشکی را در بین گروه‌های مختلف ارائه دهنده خدمات سلامت انجام دهد و رعایت استاندارد جهانی مورد توجه و اهتمام ویژه ای باشد.

تعرفه‌ها روی میز وزیر

آنچه مسلم است، رشد تعرفه‌ها با شرایط موجود کشور و خواسته‌های جامعه پزشکی همخوانی ندارد. اما، نمی‌توان سایر گروه‌های درمانی در نظام سلامت را نادیده گرفت و از خدمات آنها چشم‌پوشی کرد. در حالی که پیشنهادات تعرفه‌ای سازمان نظام پزشکی به وزیر بهداشت اعلام شده است، حالا باید منتظر ماند تا شاهد موضع گیری وزیر از وضعیت رشد تعرفه‌ها در سال آینده بود. در حالی که وزیر بهداشت نیز از شرایط اقتصادی کشور مطلع بوده و خوب می‌داند که تأمین بودجه سلامت با دشواری‌هایی همراه است که می‌بایست با مدیریت و نظارت دقیق، از هدر رفت بودجه سلامت جلوگیری کرد.

منبع:
مهر
نام:
ایمیل:
* نظر:
اخبار خودرو
جدیدترین قیمت خودروهای وارداتی

جدیدترین قیمت خودروهای وارداتی

برخلاف خودروهای داخلی که در هفته اخیر و تا به امروز شاهد افزایش چشمگیر قیمت آنان بوده ایم، بازار خودروهای وارداتی دوران آرامی را سپری می کنند و با مروری بر جدیدترین قیمت خودروهای وارداتی در 13 آبان ماه، می توانیم به ثبات قیمت آنان در بازار برسیم و نسبت به هفته گذشته تغییری در قیمت آنان احساس نشده است.
دستور عجیب برای ترخیصِ بدون مجوز ۱۰۰۰ خودرو

دستور عجیب برای ترخیصِ بدون مجوز ۱۰۰۰ خودرو

درحالی که وزارت صمت با پایان‌یافتن مهلت قانونی دولت برای ترخیص خودرو، دستور واردات قطعی ۱۰۴۸خودرو را صادر کرده، ظاهراً ۱۰۰۰دستگاه از این خودروها متعلق به یک شرکت است، ازطرفی هیئت دولت ترخیص را ممنوع کرده بود، آیا یک وزیر می‌تواند منع دولت را نقض کند؟
قیمت محصولات ایران خودرو

قیمت محصولات ایران خودرو

بازار خودروی کشور در هفته ای که گذشت، افزایش قیمت برخی از خودروهای فعال در بازار کشور را به همراه داشته است و علاوه بر خودروهای وارداتی، محصولات تولید داخل نیز در هفته گذشته عمدتا با افزایش قیمت همراه بوده اند.
عملکرد مزدا CX-30 و تسلا مدل ۳ در تست گوزن

عملکرد مزدا CX-30 و تسلا مدل ۳ در تست گوزن

به تازگی گروه km77.com یک تست گوزن جدیدی با حضور مزدا CX-30 و تسلا مدل ۳ ترتیب داده‌اند. این تست یکی از سخت‌ترین آزمون‌های ایمنی جاده برای خودروها است. در این تست که حضور ناگهانی یک شی، شخص یا حیوان را جلوی خودرو شبیه سازی می‌کند، راننده باید به سرعت از برخورد با آن مانع جلوگیری کند، در حالی که کنترل خودرو را هم از دست نمی‌دهد. خودروهای زیادی از این تست سربلند بیرون نیامده‌اند که از آن‌ها می‌توان به جگوارi-Pace اشاره کرد.
سهم هزینه نیروی انسانی در قیمت خودرو چقدر است؟

سهم هزینه نیروی انسانی در قیمت خودرو چقدر است؟

یکی از شرکت های قطعه سازی ادعا می کند که بیش از 800 هزار نفر در صنعت خودرو سازی و مجموعه‌های قطعه سازی مشغول به فعالیت هستند. با در نظر گرفتن پایه حقوق وزارت کار در سال چیزی حدود 30 هزار میلیارد تومان فقط حقوق و دستمزد این می شود که این موضوع کاملا غیر ممکن است.
پیش فروش خودروهای پژو 207 و پژو 206

پیش فروش خودروهای پژو 207 و پژو 206

به اطلاع کلیه مشتریان محترم و نمایندگیهای مجاز می رساند شرایط پیش فروش عادی شرکت ایران خودرو از ساعت 11 صبح روز سه شنبه مورخ 98/08/14 آغاز و تا زمان تکمیل ظرفیت و به شرح جداول پیوست و با توضیحات ذیل ارائه می گردد.
با صاحبان کارت سوخت مفقودی برخورد قضایی می شود

با صاحبان کارت سوخت مفقودی برخورد قضایی می شود

شهرام رضایی مدیر برنامه ریزی شرکت ملی پخش فرآورده های نفتی ایران اظهار داشت: استفاده از کارت های سوخت به صورت دائم به ویژه در شهرها و استان های مرزی پایش می شود و اگر همکاران ما متوجه استفاده از کارت سوخت در شهری به جز شهر محل سکونت مالک شوند و یا فردی به جز مالک در حال استفاده از آن است، این کارت به عنوان کارت مهاجر تلقی شده و باطل می شود.
سلامت
هیچ موردی از ابتلا به کرونا در ایران گزارش نشده است

هیچ موردی از ابتلا به کرونا در ایران گزارش نشده است

مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت ضمن انتشار اطلاعیه‌ای در خصوص انتشار کروناویروس جدید در چین و برخی کشورها، در عین حال با اشاره به علایم و راه‌های پیشگیری از آن تاکید کرد که تاکنون هیچ مورد حتی مشکوکی از ابتلا به کروناویروس جدید در ایران گزارش نشده است.
فعال‌تر شدن قرنطینه‌ انسانی در مرزهای کشور

فعال‌تر شدن قرنطینه‌ انسانی در مرزهای کشور

مدیر کل ترانزیت و حمل‌ونقل بین‌المللی سازمان راهداری و حمل‌ونقل جاده‌ای اعلام کرد: در همه مرزهای جاده‌ای کشور قرنطینه‌های انسانی داریم که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در آن جا مستقر بوده و بیماری مسافران و همه افرادی که از مرزها تردد می‌کند را رصد و معاینه می‌کند که البته برای پیشگیری از شیوع بیماری کرونا این قرنطینه‌ها فعال‌تر و جدی‌تر شده است.
راهکاری برای کاهش فشارخون

راهکاری برای کاهش فشارخون

پرفشاری خون اولین عامل خطر منجر به مرگ در تمام جهان است و یکی از مهم‌ترین بیماری‌های مزمن و دامن‌گیر در کشورهای توسعه‌یافته و درحال‌توسعه است که مردم زیادی برای رفع آن از انواع داروهای شیمیایی استفاده می‌کنند. اما تحقیقات نشان می‌دهد که این معضل را می‌توان با رایحه گل محمدی نیز تا حد زیادی رفع کرد.
۳ تکنیک برای مقابله با تنگی نفس

۳ تکنیک برای مقابله با تنگی نفس

تنگی نفس یکی از مشکلات شایع برای افراد مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه است و وحشت افراد به هنگام گرفتن نفسشان این وضعیت را دشوارتر نیز می‌کند. اما روش هایی وجود دارد که به شما کمک می‌کند تنفس خود را کنترل کنید و به بدن خود آموزش دهید که کمبود اکسیژن را کمتر احساس کند.
ورزشی
نقطه تاریک دیگر در دیپلماسی فوتبالش

نقطه تاریک دیگر در دیپلماسی فوتبالش

فدراسیون فوتبال که در سال‌های اخیر شکست‌ها و ناکامی‌های زیادی را تجربه کرده است با ضعف بزرگی که در روابط دیپلماتیک بین‌المللی دارد، حکمی را پذیرفت که به باشگاه‌های ایران لطمه زد.
تن دادن به خواسته AFC عقلانی نبود

تن دادن به خواسته AFC عقلانی نبود

پیشکسوت پرسپولیس با اشاره به تصمیم عجیب AFC مبنی بر عدم میزبانی باشگاه های ایرانی در لیگ قهرمانان اظهار داشت: آنها اشتباه کردند اما بهترین تصمیم را در قبال آنها گرفتیم.
استقلال بلاتکلیف است

استقلال بلاتکلیف است

پیشکسوت باشگاه استقلال، گفت: بلاتکلیفی استقلال برای حضور در پلی‌آف لیگ قهرمانان آسیا شرایط و برنامه‌های مربیان این تیم را دچار مشکل کرده است.
پرونده ویژه
مسکن ویژه در تمام شهر تهران ساخته می‌شود/شهرداری تسهیلگر ساخت مسکن برای همه اقشار جامعه است

مسکن ویژه در تمام شهر تهران ساخته می‌شود/شهرداری تسهیلگر ساخت مسکن برای همه اقشار جامعه است

قرار است مسکن ویژه در تمام شهر ساخته شود، این مسکن بیشتر برای افرادی که می خواهند به محل کار خود در یک منطقه از شهر نزدیک باشند، دانشجویان یا افراد تازه ازدواج کرده در نظر گرفته شده و برای تسهیل در ساخت آن کمک می کنیم سازندگان خوشنام تقویت شوند تا بازار کسب و کار درست تقویت شود، در نتیجه چنین کاری است که مردم هم به ما اعتماد می کنند.
ساخت و ساز‌های غیرکارشناسی بیمارستان‌ها صدای شهروندان را در آورد

ساخت و ساز‌های غیرکارشناسی بیمارستان‌ها صدای شهروندان را در آورد

کافی است سری به یکی از بیمارستان‌های تهران بزنید تا به وضوح شاهد پارک تعداد بسیاری از خودرو‌های متعلق به این بیمارستان‌ها در مقابل پارکینگ اهالی همجوار آن‌ها باشید، موضوعی که این روز‌ها صدای شهروندان این منطقه را درآورده است.
ادعای عجیب برای نجات دروازه غار به دست کودکان

ادعای عجیب برای نجات دروازه غار به دست کودکان

اینجا معتادان در کنار خیابان به خود سرنگ می‌زنند و در جلوی چشم زنان و کودکان بر کف خیابان در حالت منزجر کننده ای به سر می‌برند؛ آری اینجا منطقه هرندی یا همان دروازه غار است محله‌ای که سالهاست در آتش اعتیاد و انواع آسیب‌های اجتماعی می‌سوزد.
به فکر جیب خود هستید یا رفاه حال شهروندان/ تاکسی‌های اینترنتی ۲ درصد از کرایه خود را به شهرداری می‌پردازند

به فکر جیب خود هستید یا رفاه حال شهروندان/ تاکسی‌های اینترنتی ۲ درصد از کرایه خود را به شهرداری می‌پردازند

چند سالی است که تاکسی اینترنتی به عنوان یکی از طرح‌ها و امکانات پرمخاطب در کلانشهر‌ها و به ویژه پایتخت کشور اجرایی شده و در این میان نظارت بر تاکسیرانی و هم تنظیم بازار تاکسیرانی و تاکسی‌های اینترنتی بر عهده شورای شهر و شهرداری است اما باید دید با توجه به اختلاف ها و کشمکش ها هدف نظارت است یا پر شدن جیب خود.
بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی برای اقشار کم درآمد در پایتخت

بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی برای اقشار کم درآمد در پایتخت

مدیرعامل سازمان نوسازی شهر تهران در جلسه ای که به منظور بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی در پایتخت برگزار شد، از افزایش نرخ حاشیه نشینی در پایتخت و انتقال ناگزیر برخی از گروه های اجتماعی و اقتصادی شاغل در تهران به سکونتگاه های پیرامون شهر خبر داد.
آرشیو
آخرین اخبار
ورزشی
سلامت
خودرو
استان ها
پربازدید
پربحث
پرطرفداترین اخبار
تازه‌های شبکه‌های اجتماعی
آرشیو
معرفی‌نرم افزارهای‌کاربردی
هدایت پذیری لمسی به سیستم عامل کروم می‌آید

هدایت پذیری لمسی به سیستم عامل کروم می‌آید

ویژگی هدایت پذیری و دستورگیری ژستی یا لمسی(Gesture navigation) به سیستم عامل کروم خواهد آمد تا کاربران این سیستم عامل بتوانند با کشیدن انگشت خود روی صفحه در جهت‌های مختلف کارهای متفاوتی مانند رفتن به صفحه اصلی یا بازگشت به عقب انجام دهند.
آرشیو
تیتریاب
فیلم
۱
فیلم های دیگر
نقد راهبردی
نقدی خارج از اسطوره سازندگی برای گردشگری ایران

نقدی خارج از اسطوره سازندگی برای گردشگری ایران

نشستی در مورد رویکردشناسی نقد ویرانگر در گالری نظرگاهِ پژوهشکدۀ نظر
مدیریت شهری و شوراها از لحاظ قانونی موجودی فاقدبال براى پرواز است

مدیریت شهری و شوراها از لحاظ قانونی موجودی فاقدبال براى پرواز است

در یک قیاس کلی شاید بتوان ارتباط میان شورای شهر و شهرداری را به ارتباط میان مجلس و دولت تشبیه کرد هر چند که وجوه افتراقی میان این ارکان زیاد است. مثلا نمایدگان مجلس باید به اعضای هیات دولت رای اعتماد دهند و از ابزارهای گوناگونی چون تذکر، سوال، استیضاح و ... برای اعمال نظارت بر عملکرد دولت برخوردار هستند. اما شورای شهر فقط می‌تواند به شهردار رای دهد.
مسعود سریع‌القلم

مسعود سریع‌القلم

توسعه پایدار شهری ضامن توسعه کشور
بین‌الملل

"اوکراین گیت" فسادی گسترده در مقامات کاخ سفید

دومین نشست از روز دوم محکمه استیضاح رئیس جمهوری آمریکا، با ادامه تشریح شواهد مربوط به اتهامات دونالد ترامپ از سوی مدیران منتخب مجلس نمایندگان دنبال شد که ماجرای اوکراین گیت را فسادی گسترده در بین مقامات کاخ سفید توصیف کردند.
ترامپ: دستاوردهای من دموکرات‌ها را دیوانه کرده‌ است

ترامپ: دستاوردهای من دموکرات‌ها را دیوانه کرده‌ است

دونالد ترامپ امروز (چهارشنبه) در خصوص روند استیضاح‌ خودش گفت: ظرف سه سال دستاوردهای چشمگیری داشتم، همین دموکرات‌ها را به جنون کشانده است. ما در مساله استیضاح بر دموکرات‌ها پیروز می‌شویم، همانطور که در انتخابات پیروز شدیم.
آرشیو
جدیدترین اخبار شهرداری تهران
آرشیو