اختلال تیروئید به هر عارضه‌ای گفته می‌شود که بر ساختار یا عملکرد غده‌ی تیروئید اثر می‌گذارد و توانایی این غده برای تولید هورومون‌های لازم جهت متابولیسم مناسب را تحت تاثیر قرار می‌دهد. رشد ناهنجار سلول‌های تیروئید می‌توانند سبب تشکیل گره‌هایی در غده‌ی تیروئید شوند که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.
کد خبر: ۱۰۳۳۳۸
تاریخ انتشار: ۴۲ : ۱۳ - ۲۴ مرداد ۱۳۹۸

به گزارش تیترشهر : کم کاری تیروئید، پُرکاری تیروئید، گواتر، التهاب تیروئید، سرطان تیروئید و گره‌های تیروئید از اختلالات شایع تیروئید‌اند که هم زنان و هم مردان را دچار می‌کنند.

اختلالات تیروئید در سراسر دنیا نسبتا شایع‌اند و گفته می‌شود ۲۰۰ میلیون نفر از جمعیت کره‌ی زمین دچار بیماری‌های تیروئید‌اند. غده‌ی تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل در جلوی گردن است که هورمون‌های مهمی برای عملکرد مناسب اندام‌های گوناگون در بدن را تولید می‌کند. هورمون‌های تیروئید، سرعت سوخت و ساز بدن، عملکرد‌های قلبی و گوارشی، رشد مغز، کنترل عضلات و حفظ تراکم استخوان را تنظیم می‌کنند.

اختلال تیروئید به هر عارضه‌ای گفته می‌شود که بر ساختار یا عملکرد غده‌ی تیروئید اثر می‌گذارد و توانایی این غده برای تولید هورومون‌های لازم جهت متابولیسم مناسب را تحت تاثیر قرار می‌دهد. رشد ناهنجار سلول‌های تیروئید می‌توانند سبب تشکیل گره‌هایی در غده‌ی تیروئید شوند که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.

بیماری‌های تیروئید انواع زیادی دارند و می‌توانند علائم گوناگونی ایجاد کنند. ابتلا به بیماری‌های تیروئید در میان زنان، شایع‌تر از مردان است.

چرا ابتلا در زنان بیشتر از مردان است؟

بیشتر اختلالات تیروئید ناشی از خود ایمنی‌اند. تیروئید ناشی از خود ایمنی عارضه‌ای است که در آن، سیستم ایمنی فرد به غده‌ی تیروئید حمله ور شده و آن را تخریب یا تحریک می‌کند. در توضیح اینکه چرا بیماری‌های تیروئید در میان زنان شایع‌تر است، پزشکان می‌گویند بیماری‌های خود ایمنی مانند بیماری سلیاک، دیابت نوع اول، بیماری التهابی روده، ام اس و آرتریت روماتوئید در میان زنان شایع‌ترند.

بیماری‌های تیروئید؛ علائم، علت‌ها و راه‌های پیشگیری

تشخیص و درمان بیماری‌های تیروئید معمولا با تاخیر انجام می‌شود، زیرا علائم، متنوع‌اند و به سختی می‌توان آن‌ها را شناسایی کرد. علاوه بر بیماری‌های خود ایمنی، کمبود یُد، مخصوصا طی دوران بارداری یعنی زمانی که بدن به یُد بیشتری نیاز دارد می‌تواند سبب اختلالات تیروئیدی در میان زنان شوند. کمبود یُد می‌تواند سبب افت سطح هورمون‌های تیروئید شده و اختلالات گوناگون تیروئیدی ایجاد کند.

انواع شایع اختلالات تیروئید

کم کاری تیروئید، پُرکاری تیروئید، گواتر، هاشیموتو، سرطان تیروئید و گره‌های تیروئید از اختلالات شایع تیروئید‌اند که هم زنان و هم مردان را گرفتار می‌کنند. در میان این اختلالات، کم کاری و پُرکاری تیروئید، در میان زنان ده برابر شایع‌تر از مردان است.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید نوعی اختلال تیروئید است که در آن، غده‌ی تیروئید فعالیت کمتری داشته و هورمون‌هایی کمتر از سطح نرمال تولید می‌کند. در نتیجه تعادل هورمون‌ها و متابولیسم در بدن بهم می‌ریزد. یکی از شایع‌ترین علت‌های کم کاری تیروئید در زنان، بیماری خود ایمنی به نام هاشیموتو است که در آن آنتی بادی‌ها تدریجا تیروئید را هدف گرفته و توانایی این غده را برای تولید هورمون تیروئید ضعیف می‌کنند. تخمین زده می‌شود که از هر ۱۱ زن، یک نفر در طول زندگی خود دچار کم کاری تیروئید می‌شود.

پُرکاری تیروئید

پُرکاری تیروئید یکی از بیماری‌های تیروئید است که در آن غده‌ی تیروئید بیش از اندازه فعال شده و هورمون‌هایی بیشتر از حد نرمال تولید می‌کند. این هورمون‌ها نقش مهمی در کنترل متابولیسم بدن دارند. در پُرکاری تیروئید، غده‌ی تیروئید بزرگ می‌شود و این اتفاق می‌تواند سوخت و ساز بدن را بالا ببرد و منجر به کاهش وزن ناگهانی، ضربان قلب تند یا نامنظم و اضطراب شود.

علائم اولیه و هشداردهنده‌ی اختلالات تیروئید

اختلالات تیروئید اغلب در مراحل اولیه‌ی خود قابل تشخیص نیست، زیرا علائم آن مبهم است. علائم اختلالات تیروئید اغلب با ناباروری، اختلال لیپید، آنمی و یا افسردگی اشتباه گرفته می‌شود.

علائم کم کاری تیروئید

  • خستگی
  • خشکی پوست
  • گرفتگی‌های عضلانی
  • یبوست
  • عدم تحمل سرما
  • پُف پلک‌ها
  • افزایش وزن زیاد
  • بی‌نظمی قاعدگی
  • مشکلات حافظه
  • کُندی ضربان قلب
  • رخوت و بیحالی

بیماری‌های تیروئید؛ علائم، علت‌ها و راه‌های پیشگیری

علائم پُرکاری تیروئید

  • نگرانی و اضطراب
  • مشکل در به خواب رفتن
  • کاهش وزن
  • تعریق کف دست‌ها
  • ضربان قلب تند و نامنظم
  • بیرون زدن چشم‌ها (بیماری گریوز)
  • حالت خیرگی چشم‌ها
  • تغییرات بینایی
  • گرسنگی زیاد
  • دفع‌های مکرر
  • عدم تحمل گرما
  • بیقراری
  • تحریک پذیری عصبی
  • عرق زیاد
  • رعشه
  • نازک و حساس شدن پوست
  • شکنندگی مو‌ها و ناخن‌ها

ریسک فاکتور‌های اختلالات تیروئید

هر کسی ممکن است دچار بیماری‌های تیروئید شود، اما برخی از فاکتور‌ها می‌توانند ریسک ابتلا به اختلالات تیروئید را افزایش بدهند:

  • سابقه‌ی خانوادگی بیماری تیروئید
  • وجود یک بیماری خود ایمنی
  • تابش اشعه X به ناحیه گردن
  • جراحی تیروئید
  • سابقه‌ی التهاب تیروئید
  • کمبود مصرف یُد
  • مشکلات شایع تیروئید در کودکان

بچه‌ها نیز می‌توانند دچار مشکلات تیروئید شوند از جمله:

  • کم کاری تیروئید
  • پُرکاری تیروئید
  • گره‌های تیروئید
  • سرطان تیروئید

گاهی بچه‌ها با یک مشکل تیروئیدی متولد می‌شوند. در سایر موارد، عمل جراحی، بیماری یا درمان یک بیماری دیگر سبب بروز اختلال در تیروئید می‌شود.

بیماری‌های تیروئید؛ علائم، علت‌ها و راه‌های پیشگیری

پیشگیری

کار خاصی وجود ندارد که بتوانید برای پیشگیری صد در صدی از بیماری‌های تیروئید انجام دهید، اما درست مانند سایر بیماری‌ها و عوارض، با در پیش گرفتن رژیم غذایی سالم، سبک زندگی سالم، ورزش منظم، کنترل وزن و حفظ وزن سالم، کنترل استرس و سیگار نکشیدن می‌توانید ریسک ابتلا به بیماری‌های تیروئید را کاهش بدهید.

تشخیص به موقع و درمان مناسب اختلال تیروئید در پیشگیری از شدت گرفتن این عارضه موثر است. اگر کسی دچار علائمی باشد که می‌توان آن را مرتبط با اختلالات تیروئید دانست، آزمایشات خون انجام می‌شوند تا سطح هورمون‌های تیروئید در بدن ارزیابی شود. توصیه می‌شود که همه‌ی خانم‌ها به طور سالیانه از جهت سلامت غده‌ی تیروئید و تشخیص به موقع هر گونه مشکل احتمالی چکاپ شوند.

نکته

در صورت هر گونه علامتی که می‌توان آن را به اختلالی در تیروئید ربط داد باید هر چه زودتر اقدام پزشکی جهت ارزیابی و تشخیص صورت بگیرد. مثلا چاقی یا لاغری ناگهانی در بیشتر موارد نشاندهنده‌ی اختلال در تیروئید است. امروزه با افزایش سطح آگاهی و پیشرفت در علم پزشکی و شیوه‌های تشخیصی و درمانی، اختلالات تیروئیدی به موقع قابل شناسایی و درمان هستند.

نکات تغذیه‌ای برای سلامت تیروئید

اگر تحت درمان تیرئید هستید نیازی نیست رژیم غذایی خاصی را در پیش بگیرید به جز اینکه باید مصرف غذا‌های حاوی پروتئین سویا را محدود کنید، زیرا سویا به مقدار زیاد می‌تواند در جذب هورمون تیروئید مشکل ایجاد کند؛ و ضمنا باید از مصرف زیاد یُد پرهیز نمایید، زیرا یُد این پتانسیل را دارد که سطح هورمون‌های تیروئیدتان را تغییر بدهد. به غیر از این محدودیت‌ها شما می‌توانید هر چه می‌خواهید بخورید، اما تمرکزتان را روی رژیم غذایی سالم که شامل میوه و سبزی فراوان و غلات سبوسدار می‌شود بگذارید.

در پیش گرفتن یک رژیم غذایی سالم و مغذی نه تنها احساس خوبی به شما می‌دهد بلکه کمک‌تان می‌کند سیستم گوارش‌تان خوب کار کند و قلب‌تان نیز عملکرد خوبی داشته باشد که هر دو عامل حامی متابولیسم سالم‌اند. اگر با وجود مصرف داروهای‌تان همچنان احساس خوبی ندارید، پس باید رژیم غذایی‌تان را بهتر کرده و برنامه‌ی ورزشی را شروع کنید که به سلامت تیروئیدتان کمک کند.

غذا‌های مغذی بخورید

میوه‌ها و سبزی‌های متنوع، مغز‌ها و دانه‌ها و غذا‌های سالم و طبیعی می‌توانند سلامت عمومی‌تان را بهبود بدهند. پروتئین باید از منابع کم چربی باشد مانند ماهی یا حبوبات. چربی‌های سالم نیز باید هر روز مصرف کنید مانند روغن زیتون.

بیماری‌های تیروئید؛ علائم، علت‌ها و راه‌های پیشگیری

چربی‌های ناسالم و کربوهیدرات‌های ساده را حذف کنید

برخی از چربی‌ها منجر به بیماری قلبی و یک سری از سرطان‌ها می‌شوند. مصرف چربی‌های اشباع را که اساسا از منابع حیوانی مانند گوشت و پنیر هستند و همچنین چربی‌های ترانس را که از روغن‌های هیدورژنه در غذا‌های فرآوری شده‌اند کاهش دهید؛ و در عوض چربی‌هایی را انتخاب کنید که به کاهش کلسترول LDL کمک می‌کنند. این چربی‌ها شامل چربی‌های تک غیراشباع و چند غیراشباع از روغن‌های گیاهی و چربی‌های امگا ۳ موجود در برخی غذا‌ها مانند ماهی می‌شوند. مغز‌ها و دانه‌ها و حبوبات نیز انتخاب‌های سالمی هستند.

کربوهیدرات‌های پیچیده مانند انواعی که در میوه‌ها و سبزی‌ها و غلات کامل وجود دارند بیشتر مصرف کرده و مصرف نوشابه‌های گازدار، چیپس سیب زمینی، آبنبات، بیسکوئیت و یا سایر هله هوله‌ها را که پُر از کالری بوده و ارزش غذایی ندارند به حداقل برسانید. مصرف پروتئین کافی نیز لازم است.

فیبر بیشتر مصرف کنید

فیبر غذایی به بهبود عملکرد گوارش کمک می‌کند. خوردن غلات کامل و طیف متنوعی از سبزیجات و میوه‌ها به شما این اطمینان را می‌دهد که فیبر مورد نیاز بدن‌تان را به خوبی تامین می‌کنید.

منبع:
برترینها
نام:
ایمیل:
* نظر:
اخبار خودرو
آستون مارتین DBS سوپرلگا نسخه دنیل کریگ به قیمت 700007 دلار رونمایی شد!

آستون مارتین DBS سوپرلگا نسخه دنیل کریگ به قیمت 700007 دلار رونمایی شد!

به تازگی نسخه تازه‌ای از آستون مارتین DBS سوپرلگا توسط این شرکت بریتانیایی رونمایی شده است که به دست دنیل کریگ، بازیگر سری فیلم‌های جیمز باند اختصاص دارد. این نسخه ویژه، 700007 دلار قیمت دارد که سعی شده تا قیمت آن، حاصل ترکیب دو عدد 007 و 700 باشد.
کاهش سن خشکی چشم به ۴ سالگی

کاهش سن خشکی چشم به ۴ سالگی

یک جراح و متخصص چشم، گفت: استفاده روز افزون از وسایل الکترونیک، باعث شده سن بروز خشکی چشم، به سه تا چهار سالگی برسد.
قیمت انواع محصولات صفر و کارکرده تویوتا در بازار تهران

قیمت انواع محصولات صفر و کارکرده تویوتا در بازار تهران

کمپانی خودروسازی تویوتا را بدون شک می توانیم پرآوازه ترین خودروساز جهانی بدانیم که محصولات آن در بازار کشور هم جایگاه ویژه ای دارند و مشتریان ایرانی ترجیح می دهند تا کیفیت محصولات این خودروساز ژاپنی را به دیگر برندهای موجود در بازار ترجیح دهند.
ماجرای پرایدهای 28 میلیون تومانی چه بود؟

ماجرای پرایدهای 28 میلیون تومانی چه بود؟

بر اساس گزارش ها تولید و فروش خودروی پراید در شهریور ماه سال جاری افزایش یافته است. خودروسازی سایپا با نزدیک شدن به ماه های پایانی سال و به اتمام رسیدن مهلت تولید خودروی پراید، تولید این خودرو را 23.5 درصد افزایش داده و از 14 هزار 199 دستگاه در مردادماه به 17 هزار و 539 دستگاه در شهریورماه رسانده است.
سلامت
قیمت دارو واقعی شود

قیمت دارو واقعی شود

نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با تاکید بر این‌که «باید قیمت دارو واقعی شود» در عین حال گفت که واقعی شدن و یا افزایش قیمت دارو نباید از جیب مردم رخ دهد. دولت باید با دادن یارانه افزایش قیمت دارو را از کانال بیمه‌ها جبران کند.
پنج اقدام برای داشتن استخوان‌هایی سالم

پنج اقدام برای داشتن استخوان‌هایی سالم

دبیر انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران با اشاره به چند نکته اصلی برای پیشگیری از پوکی استخوان گفت: این بیماری هم به دلیل اختلالاتی که در عملکرد فرد ایجاد می‌کند و هم به علت شکستگی‌های ناشی از آن، می‌تواند اثرات مخربی بر کیفیت زندگی مبتلایان داشته باشد.
رمز تغذیه سالم چیست؟

رمز تغذیه سالم چیست؟

یک کارشناس تغذیه می‌گوید به دنبال توسعه شهرنشینی و زندگی ماشینی در بسیاری از کشورهای جهان از جمله ایران، و ترکیبی از رژیم غذایی ناسالم و سبک زندگی کم تحرک موجب تغییر در عادات و رفتار غذایی افراد و افزایش نرخ چاقی شده است.
بهترین زمان اولین معاینه ارتودنسی

بهترین زمان اولین معاینه ارتودنسی

رئیس انجمن ارتودنتیست‌های ایران با اشاره به بهترین زمان برای اولین مراجعه ارتودنسی، گفت: بهتر است کودکان در سن ۷ سالگی جهت بررسی نیاز به ارتودنسی، مورد ارزیابی و معاینه قرار گیرند.
کاهش نقدینگی در داروخانه‌ها

کاهش نقدینگی در داروخانه‌ها

نایب رییس انجمن داروسازان ایران ضمن اشاره به آنچه که "کاهش شدید نقدینگی در داروخانه‌ها" خواند، گفت: در حال حاضر اقتصاد داروخانه‌ها به شدت دچار بحران شده است.
قیمت پراید افزایش یافت

قیمت پراید افزایش یافت

قیمت پراید تا محدوده 45 میلیون تومان عقب نشینی کرده بود، اما در هفته گذشته این خودرو افزایش قیمت خود را از سر گرفت.
چگونه آثار «خودکشی» را کم رنگ کنیم

چگونه آثار «خودکشی» را کم رنگ کنیم

خودکشی به عنوان یکی از آسیب اجتماعی، تبعات و پیامدهای ناگواری به دنبال دارد که کارشناسان سلامت روان، برای کاهش آسیب های این معضل اجتماعی، راهکارهایی را پیشنهاد می دهند.
ورزشی
اتریش گردشگری ایران را تحریم نمی‌کند

اتریش گردشگری ایران را تحریم نمی‌کند

سفیر اتریش در ایران گفت: هواپیمایی این کشور پروازهایش را به ایران نه متوقف می‌کند و نه محدود. سفر گردشگران اتریشی به ایران نیز تحت تاثیر تحریم‌ها و تهدیدها قرار ندارد.
استقلال مستقیم به آسیا می‌رود

استقلال مستقیم به آسیا می‌رود

لیگ برتر فوتبال ایران در جدیدترین رنکینگ باشگاه های فوتبال آسیا به رده دوم غرب آسیا صعود کرد تا سهمیه ۱+۳ برای فصل آینده لیگ قهرمانان آسیا به فوتبال ایران برسد.
عراق باید درس عبرت‌مان شود

عراق باید درس عبرت‌مان شود

سرمربی تیم ملی فوتسال ایران با بیان اینکه مرحله مقدماتی جام ملت‌های آسیا برایش اهمیت زیادی دارد، گفت: چهار ماه پرفشار پیش رو داریم و نباید بین قرقیزستان و برزیل تفاوت قائل باشیم.
مرتضی تبریزی؛مقبولیت از دست رفته

مرتضی تبریزی؛مقبولیت از دست رفته

بازی‌های چشمگیرش در ذوب‌آهن اصفهان موجب شد تا انتقال این مهاجم به یکی از تیم های بزرگ پایتخت در دستور کار قرار گیرد اما عملکردش در جمع آبی‌پوشان پایتخت سنخیتی با قراردادش ندارد.
پرونده ویژه
ادعای عجیب برای نجات دروازه غار به دست کودکان

ادعای عجیب برای نجات دروازه غار به دست کودکان

اینجا معتادان در کنار خیابان به خود سرنگ می‌زنند و در جلوی چشم زنان و کودکان بر کف خیابان در حالت منزجر کننده ای به سر می‌برند؛ آری اینجا منطقه هرندی یا همان دروازه غار است محله‌ای که سالهاست در آتش اعتیاد و انواع آسیب‌های اجتماعی می‌سوزد.
به فکر جیب خود هستید یا رفاه حال شهروندان/ تاکسی‌های اینترنتی ۲ درصد از کرایه خود را به شهرداری می‌پردازند

به فکر جیب خود هستید یا رفاه حال شهروندان/ تاکسی‌های اینترنتی ۲ درصد از کرایه خود را به شهرداری می‌پردازند

چند سالی است که تاکسی اینترنتی به عنوان یکی از طرح‌ها و امکانات پرمخاطب در کلانشهر‌ها و به ویژه پایتخت کشور اجرایی شده و در این میان نظارت بر تاکسیرانی و هم تنظیم بازار تاکسیرانی و تاکسی‌های اینترنتی بر عهده شورای شهر و شهرداری است اما باید دید با توجه به اختلاف ها و کشمکش ها هدف نظارت است یا پر شدن جیب خود.
بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی برای اقشار کم درآمد در پایتخت

بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی برای اقشار کم درآمد در پایتخت

مدیرعامل سازمان نوسازی شهر تهران در جلسه ای که به منظور بررسی طرح تأمین مسکن اجتماعی در پایتخت برگزار شد، از افزایش نرخ حاشیه نشینی در پایتخت و انتقال ناگزیر برخی از گروه های اجتماعی و اقتصادی شاغل در تهران به سکونتگاه های پیرامون شهر خبر داد.
تمامی امور عمرانی و زیربنایی شهرها و روستاها مرتبط با معاونت عمرانی است

تمامی امور عمرانی و زیربنایی شهرها و روستاها مرتبط با معاونت عمرانی است

نشست رئیس، معاونین و مدیران کل سازمان شهرداری ها و دهیاری های کشور با دکتر رحمانی فضلی وزیر کشور، به مناسبت هفته دولت و به منظور ارائه گزارش عملکرد و برنامه های این سازمان، ظهر امروز شنبه 2 شهریور ماه در محل وزارت کشور برگزار شد.
در بافتهای تاریخی هم حساسیت ها بیشتر است و هم تعدد مدیر مراجع چندگانه افزایش پیدا می‌کند

در بافتهای تاریخی هم حساسیت ها بیشتر است و هم تعدد مدیر مراجع چندگانه افزایش پیدا می‌کند

وقتی صحبت از تهران قدیم و محله هایی که رنگ و بوی آن زمان را در ذهن ها تداعی می کند می شود ،قطعاً یکی از آن محله ها عودلاجان است .محله ای که متاسفانه در حال نابودی است و هیچ طرحی برای رفع این خسران از سوی هیچ ارگانی مصوب نشده است
آرشیو
آخرین اخبار
ورزشی
سلامت
خودرو
استان ها
پربازدید
پربحث
پرطرفداترین اخبار
معرفی‌نرم افزارهای‌کاربردی
فرضیه امکان زندگی در ماه قوی‌تر شد

فرضیه امکان زندگی در ماه قوی‌تر شد

محققان می‌گویند زندگی بر روی کره ماه با توجه به استخراج اکسیژن از سنگ‌پوشه‌های ماه امکان‌پذیر است، هر چند که در حال حاضر هنوز خیلی قابل استفاده نیست.
آرشیو
فیلم
۱
فیلم های دیگر
بین‌الملل
اردوغان: کسانی که ما را تحریم تسلیحاتی می‌کنند در کشتار روآندا سلاح تامین می‌کردند

اردوغان: کسانی که ما را تحریم تسلیحاتی می‌کنند در کشتار روآندا سلاح تامین می‌کردند

رئیس جمهوری ترکیه در همایش علمای اسلامی کشورهای آفریقایی در استانبول گفت: ما به عنوان مسلمانان، همیشه آگاهی امت بودن و حقوق برادری را رعایت خواهیم کرد و مرزهای مصنوعی نمی‌تواند افق دید ما را تعیین کند.
جنگ سوریه در کاخ سفید

جنگ سوریه در کاخ سفید

نشست رئیس جمهور آمریکا با اعضای کنگره درباره سوریه و حمله ترکیه به این کشور به جنگ لفظی کشیده شد.
حملات شدید هوایی عربستان به شمال یمن

حملات شدید هوایی عربستان به شمال یمن

«یحیی سریع» سخنگوی نیروهای مسلح یمن سه‌شنبه شب اعلام کرد که جنگنده‌های عربستان در ساعات گذشته بیش از ۴۲ نوبت استان‌های صعده و حجه در شمال این کشور را بمباران کردند.
ابعاد و پیامدهای عملیات بزرگ انصارالله یمن

ابعاد و پیامدهای عملیات بزرگ انصارالله یمن

عملیات «نصر من الله» انصار الله یمن ابعاد استراتژیک قابل توجهی داشته و ضربه محکمی به ارتش عربستان و مزدوران این کشور وارد کرده است و موازنه های استراتژیک و روحیه نیروهای مبارزاتی آنها و ابتکار عمل میدانی را از سعودی ها گرفت.
آرشیو
جدیدترین اخبار شهرداری تهران
آرشیو